ps:今天晚上很忙，没时间修改，老规矩，先发草稿，明天修改，见谅。

    杨平、宋子墨和徐志良又赶往外科大楼的创伤骨科。

    外科医生习惯了做事雷厉风行，赶到创伤骨科医生办公室，好几位主任已经坐在电脑旁，调阅病历资料研究。

    几个年轻医生帮忙给来会诊的主任端茶倒水。

    张教授正和谭主任私下讨论这个病例，看到杨平过来，两人立刻对杨平打招呼。

    “还等十分钟，你先去看看病人吧。”张教授看看时间说。

    会诊必须提前预习病例，到床边进行问病史和查体，这是基本规矩。

    临床的意思就是站在床边接触病人。

    在看病人之前，杨平也预习一下病历，抓取病历中的一些关键词。

    四肢不明原因出现糜烂坏死，以右手右髋部最为明显，伴有头痛及全身疼痛，而且经常冒冷汗，既往体健，没有外伤史，最近也没有感染史，没什么明显的诱因，莫名其妙地出现症状，大概就是这样。

    预习病历后，杨平在病房看到这个二十多岁的年轻人，即使隔着口罩，一股组织坏死的恶臭气味扑面而来。

    病人住的是单间隔离负压病房，在诊断没有明确前，不得不考虑一些特殊细菌感染，为了防止交叉感染，只能将他放在隔离病房。

    右侧下肢明显肿胀，几乎是正常肢体的三倍大，右侧髋部几乎全部坏死，大粗隆骨质外露，因为大粗隆属于骨突部位，非常表浅，皮肤筋膜一旦坏死就容易骨质外露。

    右上肢也肿胀，只是没有下肢夸张，右手除了少部分还有正常颜色，大部分已经颜色晦暗，死肉的色彩。

    左侧肢体比右侧肢体稍微好点，左下肢也有差不多两倍正常肢体大小，几个死灰色的区域显然时坏死区域，左上肢也可以看到散在的坏死区域。

    为了让会诊的医生可以看到坏死的部位是什么状况，四肢所有坏死部位是敞开的，两个规培生守在床边，随时协助会诊医生看创面。