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黎明医生 第三百三十九章 头颅里的聚醚醚酮【求一张月票】
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多国联合部队重新出现在萨拉戈麦斯岛，是在当地时间2021年9月18日。
这天傍晚的18:12，抢救团队在手术室开始给顾俊做ecmo；他在18:37恢复微弱的心脏搏动，反映心室的收缩泵血功能的ef值仅有10%，而正常值是50%-70%；因为其右侧额叶大面积出血，司寇显主刀的神经外科团队在18:42给他开始做额叶开颅术。
做切口，开皮瓣，颅骨钻孔，开骨瓣，去除骨瓣，切开硬脑膜，清除血肿，缝合，引流。
因为就他的病情考虑，如果保留骨瓣，引发颅压高、术后脑水肿等并发症的风险更大，那就需要二次手术了，那可能会压垮他的命，所以团队选择去除骨瓣。他的右额一部分头骨没了，头皮下就是硬脑膜，看着小半边额头软绵绵地塌了下去。如果他能撑得过来，以后再做颅骨修复术。
由于他没有其它的脑挫裂伤，因此这场开颅术只用了4个多小时就完成，手术结束于这天22:56。
紧接着，骨科专家王辉康带领的骨科团队接过神经外科的手术台主力位置。
他们给顾俊进行了多处软组织的清创缝合术，双上肢掌、指骨、桡、尺骨、左下肢胫骨平台等多个位置的骨折切开复位内固定术，还有肩关节脱位切开复位术。
医生们从他的这些伤势可以判断出，顾俊当时从高空坠落是双手先着地撑了撑，然后右额磕了一下，左脚撑了撑，因此上肢伤势重而下肢伤势轻。也正因为右下肢没有骨折情况，给了ecmo一个理想的v-a转流插管位置。
这些手术陆续地做，一做就是22个小时，到骨科团队众员停下来时，已是9月19日晚上的21:25。
在此期间，刘明峰带着的ecmo团队一直对设备参数做着观察和调整。这些手术给ecmo的稳定运行带来了更多的难题，好在团队有着丰富的经验，对顾俊的心肺支持、肢体血供及回流都维持良好。
心内科和心外科的李成、张泽丽等专家人员也不敢有一分一秒的松懈。
顾俊虽然恢复了自主心跳，但是末梢循环及搏动极差，血流动力学波动大，这么一个才22岁年轻人的心脏，而且上次体检结果他的心脏简直可以跳到120岁，现在却像心力衰竭一样。
不过在团队竭力奋战下，术中他没有发生二次心脏骤停，血流动力学趋于平稳，心脏的ef值上升到了20%，也恢复了微弱的自主呼吸。
到了这个时候，抢救团队终于可以说，自己打赢了从黑暗深渊中夺回顾俊的第一仗。
手术室、指挥中心、走廊上的所有人都微微松出一口气，但后来的事情还是证明了术后是漫长的考验。
在9月20日上午，顾俊的ef值再度下降至10%，胸片显示他双侧胸腔有大量积液，双肺渗出有炎症感染，还有电解质紊乱等症状……抢救团队再次到了手术台边处理这些并发症，这又一奋战又是30多个小时。
21日就是这年的中秋节，他们是在手术室中度过的，吴时雨、蛋叔等人也都在驱逐舰上度过。
顾俊的开颅术完成质量高，没有出现术后并发症，这也许是唯二的好事了。
另一个好事是他的ecmo置管处没有渗血，也没给右下肢造成肿胀。
撑过了开始这几天，顾俊的病情就朝着好的方向去了，而团队继续着护理。到了术后一周时间的25日，ef值升至30%，脱离重度减低；再到术后两周时间的10月2日，ef值升至40%，轻度减低，心脏已是脱离危险。
他身体的其它指标也已稳定，于是在ecmo十四天之后，团队给他撤除了这个体外循环，并把他转入icu病房。
这个时候，顾俊他们也被运回大华市的天机局总部进行后续的医治。
邓惜玫在9月23日时就已经醒过来了，虽然有些头痛症状，但神智没问题，也无生命危险，不过她很沉默。
鉴于她在本次行动中的表现，她正式成为天机局咒术部的一员。通爷等人都对她寄以厚望，希望她可以充分发挥出自己的潜能，弥补顾俊不在时的空缺。但暂时她还需要接受很多恢复治疗。
邓惜玫的苏醒让大家都非常高兴，然而在10月6日，众人的心情又落入谷底。
这是薛霸做ecmo后的第18天，出现了血液感染，并发肝、肾等多器官衰竭，医疗团队已是尽了一切的手段与努力，但还是以失败告终，在这天晚上的23:36分，团队宣布了薛霸的死亡。
这个消息对于天机局的每一位来说，都是非常沉重。
薛霸，东州市猎魔人小队队长出身，早已成长为咒术部-天机局-goa的重要人才，逝于39岁。
顾俊那边的情况也不乐观，心跳呼吸都恢复了，麻药早就撤了，意识却一直没有苏醒，脑电图的波形也表明是昏迷的状态，一切都在指向脑死亡的可能。
这种脑神经的问题，专家们也都说不好，有可能永远醒不了，也有可能明天就醒，或者一年后、十年后……
时间一天天地过去。在他昏迷第30天的10月18日，还是没有醒来。
在这天，天机局给薛霸举行了葬礼，下葬于天机烈士陵园。众人都出席了，但顾俊缺席。
在他昏迷进入第60天，拍片结果显示他的骨折恢复良好，医疗团队给他陆续拆除了石膏。
即使顾俊可能已经是植物人，团队中的康复科人员可没有松懈，每天为他定时翻身、按摩、物理治疗等等，尽量保持着他的机能。因此虽然他整个人瘦了一大圈，却没有全身肌肉萎缩的程度。
在他昏迷第90天的12月18日，额叶开颅术术后三个月，团队给他做了颅骨修复术，用的是目前最好的颅骨修补材料聚醚醚酮（peek），与人骨无缝连接，隔热、硬度等性能都足够好。
手术做得很顺利，从此顾俊的头颅里多了块聚醚醚酮，不过有头皮掩盖着，外观是看不出来的，他的面貌还是开颅前那个样子。
时间到了12月31日，这年的最后一天，顾俊昏迷的第103天，2022年快要到来了，而他依然没有苏醒。
多国联合部队重新出现在萨拉戈麦斯岛，是在当地时间2021年9月18日。
这天傍晚的18:12，抢救团队在手术室开始给顾俊做ecmo；他在18:37恢复微弱的心脏搏动，反映心室的收缩泵血功能的ef值仅有10%，而正常值是50%-70%；因为其右侧额叶大面积出血，司寇显主刀的神经外科团队在18:42给他开始做额叶开颅术。
做切口，开皮瓣，颅骨钻孔，开骨瓣，去除骨瓣，切开硬脑膜，清除血肿，缝合，引流。
因为就他的病情考虑，如果保留骨瓣，引发颅压高、术后脑水肿等并发症的风险更大，那就需要二次手术了，那可能会压垮他的命，所以团队选择去除骨瓣。他的右额一部分头骨没了，头皮下就是硬脑膜，看着小半边额头软绵绵地塌了下去。如果他能撑得过来，以后再做颅骨修复术。
由于他没有其它的脑挫裂伤，因此这场开颅术只用了4个多小时就完成，手术结束于这天22:56。
紧接着，骨科专家王辉康带领的骨科团队接过神经外科的手术台主力位置。
他们给顾俊进行了多处软组织的清创缝合术，双上肢掌、指骨、桡、尺骨、左下肢胫骨平台等多个位置的骨折切开复位内固定术，还有肩关节脱位切开复位术。
医生们从他的这些伤势可以判断出，顾俊当时从高空坠落是双手先着地撑了撑，然后右额磕了一下，左脚撑了撑，因此上肢伤势重而下肢伤势轻。也正因为右下肢没有骨折情况，给了ecmo一个理想的v-a转流插管位置。
这些手术陆续地做，一做就是22个小时，到骨科团队众员停下来时，已是9月19日晚上的21:25。
在此期间，刘明峰带着的ecmo团队一直对设备参数做着观察和调整。这些手术给ecmo的稳定运行带来了更多的难题，好在团队有着丰富的经验，对顾俊的心肺支持、肢体血供及回流都维持良好。
心内科和心外科的李成、张泽丽等专家人员也不敢有一分一秒的松懈。
顾俊虽然恢复了自主心跳，但是末梢循环及搏动极差，血流动力学波动大，这么一个才22岁年轻人的心脏，而且上次体检结果他的心脏简直可以跳到120岁，现在却像心力衰竭一样。
不过在团队竭力奋战下，术中他没有发生二次心脏骤停，血流动力学趋于平稳，心脏的ef值上升到了20%，也恢复了微弱的自主呼吸。
到了这个时候，抢救团队终于可以说，自己打赢了从黑暗深渊中夺回顾俊的第一仗。
手术室、指挥中心、走廊上的所有人都微微松出一口气，但后来的事情还是证明了术后是漫长的考验。
在9月20日上午，顾俊的ef值再度下降至10%，胸片显示他双侧胸腔有大量积液，双肺渗出有炎症感染，还有电解质紊乱等症状……抢救团队再次到了手术台边处理这些并发症，这又一奋战又是30多个小时。
21日就是这年的中秋节，他们是在手术室中度过的，吴时雨、蛋叔等人也都在驱逐舰上度过。
顾俊的开颅术完成质量高，没有出现术后并发症，这也许是唯二的好事了。
另一个好事是他的ecmo置管处没有渗血，也没给右下肢造成肿胀。
撑过了开始这几天，顾俊的病情就朝着好的方向去了，而团队继续着护理。到了术后一周时间的25日，ef值升至30%，脱离重度减低；再到术后两周时间的10月2日，ef值升至40%，轻度减低，心脏已是脱离危险。
他身体的其它指标也已稳定，于是在ecmo十四天之后，团队给他撤除了这个体外循环，并把他转入icu病房。
这个时候，顾俊他们也被运回大华市的天机局总部进行后续的医治。
邓惜玫在9月23日时就已经醒过来了，虽然有些头痛症状，但神智没问题，也无生命危险，不过她很沉默。
鉴于她在本次行动中的表现，她正式成为天机局咒术部的一员。通爷等人都对她寄以厚望，希望她可以充分发挥出自己的潜能，弥补顾俊不在时的空缺。但暂时她还需要接受很多恢复治疗。
邓惜玫的苏醒让大家都非常高兴，然而在10月6日，众人的心情又落入谷底。
这是薛霸做ecmo后的第18天，出现了血液感染，并发肝、肾等多器官衰竭，医疗团队已是尽了一切的手段与努力，但还是以失败告终，在这天晚上的23:36分，团队宣布了薛霸的死亡。
这个消息对于天机局的每一位来说，都是非常沉重。
薛霸，东州市猎魔人小队队长出身，早已成长为咒术部-天机局-goa的重要人才，逝于39岁。
顾俊那边的情况也不乐观，心跳呼吸都恢复了，麻药早就撤了，意识却一直没有苏醒，脑电图的波形也表明是昏迷的状态，一切都在指向脑死亡的可能。
这种脑神经的问题，专家们也都说不好，有可能永远醒不了，也有可能明天就醒，或者一年后、十年后……
时间一天天地过去。在他昏迷第30天的10月18日，还是没有醒来。
在这天，天机局给薛霸举行了葬礼，下葬于天机烈士陵园。众人都出席了，但顾俊缺席。
在他昏迷进入第60天，拍片结果显示他的骨折恢复良好，医疗团队给他陆续拆除了石膏。
即使顾俊可能已经是植物人，团队中的康复科人员可没有松懈，每天为他定时翻身、按摩、物理治疗等等，尽量保持着他的机能。因此虽然他整个人瘦了一大圈，却没有全身肌肉萎缩的程度。
在他昏迷第90天的12月18日，额叶开颅术术后三个月，团队给他做了颅骨修复术，用的是目前最好的颅骨修补材料聚醚醚酮（peek），与人骨无缝连接，隔热、硬度等性能都足够好。
手术做得很顺利，从此顾俊的头颅里多了块聚醚醚酮，不过有头皮掩盖着，外观是看不出来的，他的面貌还是开颅前那个样子。
时间到了12月31日，这年的最后一天，顾俊昏迷的第103天，2022年快要到来了，而他依然没有苏醒。