</br>送走了横纹肌肉溶解的外卖小哥，周野吾才松了口气。</br></br>他刚刚想着趁着李奇峰没注意，偷偷溜走算了。</br></br>叮叮叮——</br></br>这时候李奇峰的手机响了起来。</br></br>“好的，是腹痛吗？我马上来！”李奇峰轻声“嗯”了一句后，脸色就变得难看起来了。</br></br>他挂断电话，看向周野吾。</br></br>周野吾那种男人的自觉和第一感觉告诉他！</br></br>大事不妙！</br></br>肯定是来新病人了。</br></br>“是急诊内科有病人了吗？”周野吾指着门诊的方向道。</br></br>李奇峰摇头：“是120送来的病人。”</br></br>120可真是个让人闻风丧胆的名字啊，这个数字对于病人来说是救星，对于医生来说就是头疼的灾星了！</br></br>一般情况下需要120送来的病人，病情都是相当重的！但凡还能蹦迪几下的，谁愿意花几百块钱坐那么一趟救护车呢？赶上都比飞机还贵了……</br></br>这120一来，人可真就走不了，周野吾再次叹了口气，这一个晚上得遇到多少个病人啊！</br></br>“脑壳疼啊。”周野吾指了指脑袋。</br></br>而李奇峰见状，也是苦中作乐道：“多学习不好吗？临床经验可是很难得的。”</br></br>那倒是……呆过急诊的人确实医术上会有质的飞跃，特别对于规培来言，虽然遇不到很多专科的疑难杂症，但是在这却能遇到全院最多的急症！比外科手术台还要刺激！</br></br>白天都要上班，很多患者都挨到晚上，所以晚上的急诊是最忙和恐怖的。</br></br>而急诊科最喜欢的就是晚上收病人，而且通常一搞就是一个通宵。这候 章汜</br></br>夜晚的急诊科，什么病人都有，有胸痛的，有腹痛的，周野吾早在实习的时候就曾经见过很多心梗的病人，才刚刚送到抢救室，心电监护上的心电图就已经变成了一条直线！</br></br>“3分钟以后，有个腹痛的病人会送过来，我们先去门口等着吧。”李奇峰道。</br></br>“靠，腹痛啊。”周野吾跟在李奇峰身后，心里已经七上八下了。</br></br>腹痛可是急诊科医生的噩梦，什么阑尾炎，尿路结石，甚至就连有些心梗不典型的表现都会腹痛！</br></br>而且处理腹痛的病人绝不能松懈，周野吾亲眼见到一个腹痛被担架抬来的老人，结果一套治疗下来，没几分钟还是死掉了……最终尸体解剖，证实是腹主动脉夹层破裂出血，而这样凶险的疾病，即便让你诊断对了，只要动脉夹层一破裂，也是必死无疑。</br></br>病人一死，倒霉的就是医生，有的家属脾气火爆上来，对着医生就是一顿毒打！</br></br>李奇峰站在急诊门口准备迎接病人，他听着就救护车的鸣笛声，知道离患者已经不远了！</br></br>他忽然道：“记得我们急诊科以前再早的时候，可没少吃腹痛病人的苦，隔三差五就遇到腹痛的病人，不是主动脉夹层，就是血栓，那时候大家看病又粗心，经常弄得一堆家属堵在急诊门口，人心惶惶的。”</br></br>周野吾噙着笑容：“没想到我们峰哥，都急诊老油头了还怕腹痛病人啊。”</br></br>李奇峰表情变得有些凝重：“谁tm还敢小瞧腹痛的患者，搞不好不是我们送他走，就是他们送我们走。”</br></br>今晚李奇峰又遇到腹痛的患者，而且是女性患者，所以他精神一下子来了。</br></br>周野吾轻声道：“希望平安无事。”293063229306</br></br>不一会，急救车就驾驶到了周野吾和李奇峰的跟前，刺耳的鸣笛声让人感到耳膜微微发疼。</br></br>李奇峰先和跟车医生做了一个十几秒的简短交班。</br></br>然后就立刻冲进了抢救室去看这个腹痛的病人。</br></br>早在120车送完这边的路上，车上就已经开始发病人的相关信息了，这样以备这边医生能够更快的进行抢救！</br></br>据了解，女病人叫赵小红，43岁，她化着浓妆，口唇上也是厚厚的口红，完全看不出是否有口唇苍白，更没办法从脸色判断患者是否有贫血。</br></br>李奇峰迅速就用手检查赵小红的眼睑和指甲，试图通过这两个部位判断病人的状况。</br></br>眼睑苍白，看起来很像是贫血，而检查道赵小红的手指甲的时候……</br></br>李奇峰直接就呆住了！</br></br>因为让她把手指伸出来看看时，发现上面居然也涂了厚厚的指甲油……</br></br>40岁女人果然还是爱美啊！</br></br>周野吾也在一旁一直观察着赵小红整个人的症状，还有有无全身的症状表现。</br></br>赵小红的脸色还算红润，而精神状态也算过的去，脸上也没有苍白或者发绀。</br></br>16岁以上女性，腹痛，一定要排除妇科问题，尤其是类似宫外孕！宫外孕可没少让急诊科吃亏！</br></br>很多医生羞于启齿询问女孩有没有性生活什么，最终导致漏诊！</br></br>宫外孕是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也叫异位妊娠。</br></br>以输卵管妊娠最常见，病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。</br></br>在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量**出血。</br></br>破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，**出血，以至休克，检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。</br></br>如果真的被诊断了宫外孕，基本也就不要再想什么内科保守治疗了，都是要以手术为主进行治疗，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。</br></br>而李奇峰习惯性地去检查眼睑和手指判断贫血，也是因为如果宫外孕破裂出血，患者会有剧烈腹痛，而且会有出血性休克的表现，比如口唇苍白、甲床苍白、心率快、血压低等等，早期可能仅仅能从口唇苍白中获得蛛丝马迹。</br></br>但是女病人真的是一种特殊病人，她们总能让医生都有些呆住，各式各样的浓妆完美掩盖了一切！</br></br>这查体还看个屁的贫血，完全就是在看化妆粉了！</br></br>一般120送来的病人都要先在抢救室处理，病情稍微平稳后才转到留观区，此刻两个人站在这个画着浓妆的40岁女人面前，一起叹了口气！</br></br>“不会是为了来医院还特意补了个妆吧？”李奇峰看着女病人，一言难尽。制大 zcwx8.com 制枭</br>