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医旅研途 第259章 三年专硕的专业能力
    </br>一听到周野吾说病人的血氧饱和度就90%的时候,病房内的大家都是内心颤抖了一番。</br></br>马大波站在最前面,完全没有再顾和余诗雅争辩“袋鼠”问题,立刻看向徐阳高!</br></br>“血氧饱和度90%。”他喃喃自语。</br></br>此刻站在最后面的余诗雅嘟囔着:“不会呼吸衰竭了吧,要抽血气了。”</br></br>遇到胸闷和呼吸困难,第一就改特级护理和心电监护,然后马上查血气,这是临床的日常操作!</br></br>陈日源看了眼徐阳高,若有所思。</br></br>他似乎一眼就看穿了问题所在。</br></br>“该怎么解决呢?”</br></br>“小吾。”</br></br>陈日源并没有看站在最前面的马大波,而是直接将目光落在了周野吾的防护面罩上。</br></br>谁提出的问题谁解决嘛。</br></br>陈日源这不慌不慢的样子,让余诗雅有些焦急了。</br></br>“病人啊,不是透不过气来了吗?马上血气分析,上呼吸机啊。”余诗雅在后面小声嘀咕着。</br></br>听到她所说的,洛冰、胡桓和孙军都淡淡一笑。</br></br>胡桓和孙军的脸上也是如陈日源一般的轻松!</br></br>就在余诗雅惊讶为啥三个主任都这么淡定的时候,她向前走去,看了一眼站在正中间的周野吾。</br></br>就是他察觉病人血氧饱和度下降的,结果他竟然还什么事情都没发生一样的,管自己饶有兴趣地看着电子病历上的检验报告!</br></br>“戴好氧气面罩就好了,氧气面罩滑落了。”</br></br>周野吾的声音干脆而利落。</br></br>刀起刀落之间,斩断了余诗雅的疑惑。</br></br>可他话音没落之前,马大波已经将徐高阳的面罩重新固定了。</br></br>是的,马大波也看出了问题所在……</br></br>他一心想着陈日源会问站在最前面的自己,结果竟然问了站在中排的周野吾!</br></br>虽然不问自己!</br></br>但是要证明自己会啊!</br></br>逼还是要装的!</br></br>于是马大波就在周野吾说出徐阳高的呼吸面罩滑落的时候,就把事情干了!</br></br>“在你装逼之前,我就已经把逼装完了,看你这么装!”马大波心里乐呵呵道。</br></br>现在的他已经把周野吾视为一个竞争敌人了。</br></br>为了确定他才是六病区“第一规培生“、“最强能力的年轻医生”,马大波已经在心里给周野吾画上了一个红圈。</br></br>马大波一向是个心高气傲的人,尤其是在医学上,那不允许同年龄段的人超越自己!</br></br>现在来了个不是同年龄段,而且还是规一、大专生委培的,他可吃不下这个鸟气!</br></br>……</br></br>徐阳高原来是因为觉得氧气呛着鼻子,然后瞎弄,竟然把氧气面罩给搞滑落下来了。</br></br>……</br></br>“人怎么样了?”马大波装模作样的问着。</br></br>徐阳高好像还在生气马大波问自己有没有月经的事情,而且还当着面说他有没有可能是个……女人!</br></br>这不是典型的骂他娘炮吗!</br></br>徐阳高直接没好气道:“就这样,反正死不了。”</br></br>马大波尴尬地笑着。</br></br>他自然听得出徐阳高对自己的不满。</br></br>……</br></br>“咳咳咳。”病房内传出陈日源故意打破尴尬的咳嗽声。</br></br>毕竟这是教学查房嘛。</br></br>这候 zc w*x8.*c om 章汜。正事儿不能忘!</br></br>陈日源让周野吾、马大波、余诗雅和洛冰都站到了最前面!</br></br>他要开始“军训”了!</br></br>就是开始临床思维的考核了,俗称问诊疗经过。</br></br>“来,你们每个人都说下,这个病人的初步诊断,治疗就不用了,讲下初步诊断和大概的诊断依据。”陈日源和蔼地看着四人。</br></br>他好久没有这样进行教学查房了。</br></br>陈日源很喜欢教学查房,他觉得教学查房能更好的和年轻医师互动,而且能学到很多东西!</br></br>诊断之前,陈日源将平板里的已经有的辅助检查都交给了四人一起看。</br></br>既然要诊断,当然少不了关键的辅助检查。</br></br>“一分钟,你们谁先来?”陈日源笑眯眯道。</br></br>“我!”马大波依旧想出这个风头。</br></br>他心里想着,不就是个呼吸困难的病人吗?这种他见多了。</br></br>余诗雅糯糯地后退了,思路就那么点。</br></br>洛冰和周野吾仔细看着化验单,陷入思虑。</br></br>马大波几乎是过了一眼报告单就没再看了,在一旁甚至吹起了口哨。</br></br>“这么简单,你们还看半天。”他还小声地嘀咕着,带着微微的嘲讽。</br></br>……</br></br>周野吾快速滑动平板电脑上的辅助检查。</br></br>血常规:白细胞12x109/l,血红蛋白163g/l,血小板222x109/l。</br></br>“白细胞高,有提示感染可能。”余诗雅皱了皱眉。</br></br>急诊8项:钾离子3.91mmol/l,钠离子139mmol/l,氯离子101﹒3mmol/l,co2cp20﹒2mmol/l,bun7﹒24mmol/l,cre61μmol/l,glu7﹒73mmol/l,ca2+2﹒55mmol/l。</br></br>“电解质还算正常。”余诗雅喜欢这样边看边分析。</br></br>d‐二聚体:139.183ng/ml。</br></br>血气分析:ph7﹒670,二氧化碳分压15mmhg,氧分压149.9mmhg,lac4﹒6mmol/l,be-3.2mmol/l,hco3-17﹒5mmol/l.</br></br>心肌标记物:myo550ng/ml,ck‐mb,tni及bnp均正常。</br></br>心电图正常。</br></br>胸片提示肺纹理增多。</br></br>……</br></br>看到氧分压有些高的时候,余诗雅几乎是和周野吾、洛冰一样陷入了思考。</br></br>过度通气了吗?</br></br>看着一直在连接的氧气面罩,到底是吸完氧做的血气分析?还是吸氧前做的呢?</br></br>余诗雅忽然感觉自己小小的脑袋有些不够用了。</br></br>“时间到了哟。”孙军坏坏地看着余诗雅。</br></br>他觉得这个小姑娘思考认真的时候,那样子还挺好玩。</br></br>时不时地挠挠脑袋。</br></br>马大波似乎早就在等着这一刻,时间结束了。</br></br>他冷哼一声。</br></br>293063229306/br></br>“你们先说,还是我先。”</br></br>周野吾怔住了。</br></br>不是说好的他先吗?难道不是他马某人先自告奋勇的?</br></br>“学长,要不你先吧。”周野吾平静道。</br></br>他之所以这么说,只是为了不得罪马大波。</br></br>马大波一点都不领情,反倒是“呵呵”一声:“我先也行吧,等下你就参考我的诊断说一遍吧。”</br></br>……</br></br>这话一出。</br></br>周野吾就明白了原来马大波是在针对自己。</br></br>可是我干了啥啦。</br></br>这么大的敌意?</br></br>制大 zcwx8.com 制枭。我吃你家大米了吗?</br></br>周野吾轻声“嗯”了一句:“学长请。”</br></br>他看向一旁的洛冰,不得不说侧颜的话洛冰还真好看……</br></br>此时马大波似乎莫名其妙又生气了:“周野吾看啥呢,教学查房,能不能上点心。”</br></br>……</br>
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