</br>陈日源的话让马大波有些微微眼神呆滞。</br></br>补充？</br></br>仔细想想？</br></br>他心想自己难道讲的还不够完美吗？</br></br>就凭周野吾那点临床经验难道还能讲出来不成？</br></br>撑死就是会背几段书本内容的大专规培生，怎么可能会超过自己嘛。</br></br>马大波在面罩内冷笑一声。</br></br>外面戴个面具，做人都舒服多了，不用不开心也憋着。</br></br>就算躲在防护服里偷笑，谁又能看出来呢？</br></br>……</br></br>“小吾你有补充吗？”陈日源见周野吾有些出神，又重复了一遍道。</br></br>周野吾还在看着辅助检查，思考着马大波问出来的病史细节。</br></br>“没有就算了吧，还装什么呢，看个看病历至于那么久吗？”马大波小声碎碎念着。</br></br>他故意将声音讲的很小，只有在他旁边的洛冰能听见。</br></br>洛冰有些微微怒色，眉骨森然，一点都不愿意去搭理身边的马大波。</br></br>过了几十秒……</br></br>周野吾干咳一声，沉吟片刻似乎得出了什么结论一般。</br></br>他的双眸似乎充满了光，就像像发现了一片新大陆。</br></br>“陈叔。”</br></br>“我考虑狂犬病！”</br></br>……</br></br>这话从周野吾口中说出的时候，洛冰、余诗雅和马大波都有些怔住了。</br></br>“咋可能是狂犬病，这个是呼吸困难，应该是心肺有问题。”余诗雅有些不解，疑惑地盯着周野吾那张好看得不得了的脸庞。</br></br>防护面罩虽然遮住了大部分的脸，但是还是能露出一部分。</br></br>而就是那一小部分和那双忧郁帅气的双眸，是个人都能感受到周野吾的盛世容颜！</br></br>周野吾可是从小到大都是班草……</br></br>哦，不对，校草！</br></br>他读书的时候，甚至进入有邻校的人专门旷课来目睹他的芳容。</br></br>告白和求爱的情书是不计其数！</br></br>对于周野吾来说，他长得帅唯一的好处就是纸多，每次只要做题目想打草稿，抽屉就能抽出一抽屉的情书。</br></br>……</br></br>面对余诗雅的疑惑，就连洛冰和马大波都是相同的困惑。</br></br>周野吾淡淡一笑。</br></br>陈日源也是淡淡一笑。</br></br>这个时候孙军和胡桓也是淡淡一笑。</br></br>为什么分析是狂犬病呢。</br></br>其实周野吾自然不是瞎说的，他完全是靠着自己那微薄的临床经验去分析的。</br></br>在马大波那长篇大论的分析时，他甚至都差点沦陷，以为真的如马大波所说的那样，徐阳高真的是心肺问题导致的呼吸困难。</br></br>直到他关注到了一个奇怪的点……</br></br>陈日源眉梢微挑看着周野吾：“为什么怀疑是狂犬病呢？”</br></br>“我刚刚听着马师兄问病史的时候，发现病人3小时前睡眠时有感到呼吸困难而憋醒，伴有心悸，但令人吃惊的是我发现他在配合师兄查体的时候，竟然动作迅速并且平卧的时候呼吸症状也没特别差异，没有呼吸困难加重。”</br></br>“而且关键……”</br></br>“关键是徐阳高一直有诉风大、怕冷，根据这一重要细节，其呼吸困难原因需高度警惕和考虑狂犬病！”</br></br>周野吾缓缓地说着。</br></br>余诗雅依旧不是很懂到底是啥。</br></br>而这个时候洛冰和马大波的眼神里能看见明显的情绪波动。</br></br>马大波是失落和一种溃败感，虽然他不愿意承认狂犬病的可能性，但是如患者出现恐水、怕风，怕光等表现，则高度考虑狂犬病！</br></br>他应该注意到这个细节啊，他越想到狂犬病三个字，就有些抓狂！</br></br>马大波气的胸口发闷，他感觉自己也要变狂犬了。</br></br>周野吾走到徐阳高面前，声音铿锵有力：“是不是最近有被狗咬过？”</br></br>徐阳高此时看了一眼马大波，支支吾吾道：“是的，你咋知道，医生。”</br></br>周野吾神秘一笑：“因为我是医生啊。”</br></br>“那刚刚那个医生怎么没问我有没有被狗咬，反而问我也没有月经。”徐阳高故意道。这候 章汜</br></br>被狗咬的事情发生在几天前，当时路过一块田野，他手里提着烧肉，然后忽然田间就窜出一条野狗，想要抢夺这个烧肉！</br></br>徐阳高当时手上东西太多，腾不出手招架，他就被咬了一口。</br></br>打跑狗后，他当时回家就顺便用酒精消了下毒，也没多想这件事情！一直觉得这就是小事情！</br></br>农村里被狗咬的人多了去的，谁在意这玩意。</br></br>……</br></br>“你狂犬疫苗有打过吗？”周野吾很重视地问道。</br></br>徐阳高一下子点头，一下子摇头、</br></br>“有，还是没有？”</br></br>“不确定，忘记了，我打的疫苗七七八八的，我怎么记得住那玩意。”</br></br>“立即请传染病专科会诊，并行狂犬病毒抗体及病毒分离等检测，暂对症治疗……等下让护士对着你扇风或听流水声，或者水，然后观察下你自己对风、光、水的反应。”</br></br>周野吾叹了口气。</br></br>疫苗打没打都不确定……这也太不重视自己的健康了吧。</br></br>疫苗这种东西要引起重视的，不过不排除有些卫生院违法打生理盐水，所以也是坑了一片人！</br></br>“医生，你真神了。”徐阳高眼中满是佩服。</br></br>周野吾平静一笑。</br></br>其实也算是他细心的原因。</br></br>一开始他也是想到呼吸困难为主要表现，其呼吸困难原因，主要是心肺疾病之间的鉴别诊断。293063229306</br></br>临床上，80%左右的呼吸困难系心肺疾病所致，余20%左右的呼吸困难原因，系中毒性呼吸困难，血源性呼吸困难，神经、精神及肌病性呼吸困难。</br></br>然后徐阳高的呼吸困难，不伴咳嗽、咳痰，无发热、胸痛等症状，双肺也没有干湿啰音，胸片示肺纹理增多，abg示过度通气，d-二聚体正常，可除外肺源性呼吸困难，尤其是ape。</br></br>结合心肌指标，可除外急性心衰所致心源性呼吸困难。</br></br>结合电解质可以排除乳酸酸中毒，因为尿毒症所致呼吸困难其实也是常见的。</br></br>然后问病史的时候病史里无药物治疗史及毒物接触史，可除外药物和毒物中毒。</br></br>徐阳高也没休克，重度贫血表现，可除外血源性呼吸困难。</br></br>根据病床这个中年男人的病史及临床特征，周野吾也暂不考虑神经、精神及肌病性呼吸困难。</br></br>“还好我不是第一个分析的……”周野吾在心里庆幸道。</br></br>是马大波的先分析，让他才有时间仔细思考徐阳高的病史！</br></br>他此刻看向马大波，忽然忍不住暗爽了下。</br></br>让你装逼！制大 zcwx8.com 制枭</br></br>让你瞧不起我们！</br>