</br>其实在周野吾心里也是有迷茫过这到底是放在eicu救还是直接送到icu救呢？</br></br>他叹了一口气，不过最好看着手里的eicu同意转科治疗同意书，想了想，当然还应该是放在eicu救了，只不过可能会很难救啊。</br></br>这么想着，周野吾的心就忍不住凝重几分。</br></br>又看了眼痛苦神色的许天真，周野吾便无奈的站在床尾和许天真本人们开始商量许天真去处。</br></br>最先开口的是丘池白，他问：“小吾，现在这种情况，要不要马上就手术，该不该先做经皮肾造瘘引流？”</br></br>周野吾对丘池白的问题其实心里也是思考了很久，他自己也不能给出准确的答案。</br></br>周野吾迟疑了一会，说按理来说，这样的肾结石、输尿管结石并且有积水、感染，单纯用抗生素效果肯定不好，因为石头一直堵着，你不疏通输尿管，让尿液排出来，感染肯定控制不好。</br></br>手术肯定还首选。</br></br>不过凡事讲一个循序渐进，周野吾认为还是需要保守治疗先，不然血压都没控制稳定，这样直接送上台，无异于送病人去死啊，实在是太危险了。</br></br>但如果直接拉上手术台就碎掉石头也不现实，因为患者目前这样的情况不合适做碎石手术，风险大，而且未必能够耐受。</br></br>到时候一个不小心可能就让患者没了，然后又是吃官司。</br></br>而且毕竟不仅仅要考虑到病人的安全与否，医生的人身安全也同样重要，看了眼门外的男人，周野吾摇摇头。</br></br>就在快结婚的时候遇到这档子事，换谁都会紧张，也不知道许天真能不能活下……</br></br>呸呸呸，他在想什么鬼东西，目前最重要的还是救下许天真。</br></br>“可以考虑先做经皮肾穿刺造瘘，暂时把积水引出来，先不管结石，等感染控制好了，再来做第二次碎石取石手术。”周野吾提出了一个方案。</br></br>丘池白看向许天真：“你愿意做手术吗？”</br></br>许天真摇摇头。</br></br>原本周野吾心里想着，要不血压稍微稳定点，就联系外科的值班医生去做手术呗，如果情况不好再安排去icu也行。</br></br>可是现在许天真是直接拒绝了……</br></br>这让周野吾就有些无奈了。</br></br>不过这其实对周野吾来说，他的立场也并不简单、</br></br>许天真目前血压偏低，心率快，皮肤也冰凉，考虑有休克了，这时候即便单纯做造瘘恐怕风险也蛮高的。</br></br>如果现在急诊内科的病房里使用强效抗生素看看能不能把感染稍微控制一下，同时抗休克治疗，看看生命征能不能进一步稳定，那时候再来造瘘可能会更安全。</br></br>“可这毕竟是有风险的，万一抗生素、抗休克效果不好，那还是得硬着头皮做肾造瘘、引流尿液、脓液的，而且，感染灶一直存在，抗生素是不是会有效果值得警惕，很有可能抗生素没效果。”周野吾忽然有些头大起来了。</br></br>此时，周野吾们把治疗方案也跟许天真的人男朋友说了，这个高个子男生还是比较有担当的，说完全同意医生的做法。</br></br>293063229306/br></br>还需要许天真本人同意！</br></br>“病人现在还是清醒的，可以让她自己也签字，如果可以今晚就先在急诊呆着，看看明天情况如何再说。”周野吾平静道，脸上是毫无表情。</br></br>他这个时候忽然想起了封哥……</br></br>这个时候再不联系这位上级医师，周野吾感觉自己明天可能说不定就要承担风险了。</br></br>他正寻思着要给自己的上级医师李封打电话的时候，李封忽然出现了！</br></br>“可以做一个腹部ct检查，看清楚一些，到时候手术也方便。”李封指导道。</br></br>周野吾觉得他说得很是有道理，便也是应了声，确实是如同他所说的，做了腹部ct检查之后会手术简单一点。</br></br>于是当晚，丘池白推着病人去了ct室，还好过程顺利，没有遇到毛手毛脚的护士或者错误再次出现。</br></br>一直搞到将近零点，许天真回到了病房，经过补液和多巴胺的微泵，她的血压算是控制住了。</br></br>用了左氧氟沙星后，感染从临床表现上看，也确实是好转了许多。</br></br>最后ct结果出来显示有左肾结石、输尿管结石并且积水感染，肾周有渗出。</br></br>这候 zc wx 8.c om 章汜。此外没有看到其他的问题，胰腺是好的，胆囊没有结石，阑尾也好端端的，许天真诊断肾结石、尿路感染、感染性休克还是明确的。</br></br>许天真一回来，周野吾们就紧张起来了，毕竟是个这么年轻的患者，她的活路应当是很远的，可不能因为差错而让人家就这么没了，特别是快要结婚了的人。</br></br>想到这里，周野吾就小心翼翼的上前再次再给病人留了血培养、尿培养，同时用了亚胺培南抗感染治疗，亚胺培南是很高级的抗生素了，争取能尽快把感染控制住。</br></br>这么的想着，周野吾屏住了呼吸，继续手上的工作。</br></br>许天真还是清醒的，对i做手术些恐惧。</br></br>周野吾便让她男朋友能不能进来陪她，希望能劝说她去做手术。</br></br>最后在许天真的男朋友和李封的一同劝说下，许天真才同意做了手术。</br></br>“非要做手术不可吗？”</br></br>此时已经接近凌晨了，许天真完全没有睡意，而李封和周野吾在一旁也不敢离去。</br></br>生怕她血压再次掉下来！</br></br>周野吾想了想道：“首选手术。”</br></br>许天真签下了字。</br></br>很快第二天就到了。</br></br>外科会诊后，直接就去做了手术。</br></br>幸运的是手术效果很好，许天真的结石和积水都被外科主任们给轻松拿下了！</br></br>因为外科没有病床了，资源紧张，后面又转回急诊病房继续调养治疗。</br></br>许天真做完手术后，才两三天，血象就已经恢复正常。</br></br>血压和生命体征一切都良好。</br></br>她和男朋友终于笑了。</br></br>周野吾蹲在远处看着这一幕，忽然有些感慨。</br></br>什么时候自己也有这样一份爱情呢。</br></br>李封见状：“小吾啊，那天你怎么不早点叫我出来处理呢？”</br></br>周野吾呵呵一声。</br></br>他难道叫的还不够早？</br></br>制大 zcwx8.com 制枭。两人相视一笑。</br></br>还好周野吾处理的方法都是对的，积极会诊，然后补液……</br>