</br>“我猜？”周野吾怪不好意思地看着陈日源。</br></br>他现在可不敢随便乱猜了。</br></br>“陈叔，我不敢猜了，之前猜了肺结核，结果弄得我甲状腺b超都忘记开了。”</br></br>周野吾露出辛酸的笑容，回想起自己竟然没给柳金花开甲状腺b超这件事情，他始终都无挂跨过自己心里的这道坎。</br></br>估计没愧疚和自责个半月是不会好转了……</br></br>陈日源毕竟是叱咤医学界多年的老手，看人识人的本领一向独到之处。</br></br>此刻他也是不经意就从周野吾眼眸里掺杂的些许失落，就读懂了少年的心思。</br></br>他连忙话锋一转，压低了声音道：“好啦，我们先回去把甲状腺b超开了……有啥事情，我给你顶着。”</br></br>这个时候，孙军也背着柳金花“嘿嘿”一笑：“是啊，我们给你顶着。”</br></br>周野吾顿时有些感动起来了，点点头。</br></br>他立刻就回去开了甲状腺b超，还有抽血查甲功七项，而且是急查。</br></br>后来他又折回给柳金花做啦甲状腺的查体。</br></br>病房内，现在只剩下了柳金花和周野吾。</br></br>陈日源已经带着其他人继续查其他病人了，留下周野吾再仔细查个体。</br></br>通常来说，甲状腺是位于甲状软骨的下方和气管的两侧，由中央的峡部和左右两个侧甲状腺峡叶组成。</br></br>平日里，甲状腺疾病的发病也是比较高的，尤其是女性，甲状腺肿大时候查体就要高度怀疑甲状腺方面的疾病了。</br></br>“可能有点不舒服，但是你还是要配合下。”周野吾查体前简单地交代了两句。</br></br>柳金花也是表示自己可以忍受。</br></br>“好，那我开始了。”周野吾让柳金花坐在病床上。</br></br>“你背对着我。”他立刻就站在患者背后就准备开始检查！</br></br>周野吾戴着无菌手套的手在柳金花的甲状软骨周围先试探性的摸了摸。</br></br>“放轻松，你有点紧张啊，头稍微前屈，脖子放松点，没事，检查很快就过去了。”周野吾的手指在柳金花的脖子上寻找到位置就准备开始检查了。</br></br>不就是个甲状腺查体吗?</br></br>这对于他来说，不要太轻松。</br></br>他迅速两手的大拇指放在柳金花的脖子后。</br></br>两手的示指中指流畅地置于她环状软骨下气管的两侧。</br></br>“这里应该就是要查体的地方了，还没压下去就感觉到了一股很厚的脂肪。”</br></br>周野吾害怕柳金花反应过大。</br></br>他查体的时候没敢太用力，动作很轻柔。</br></br>他快速分别触诊甲状腺峡部和左右两片峡叶。</br></br>“来吞个口水。”周野吾指挥道。</br></br>检查时嘱患者做吞咽动作，甲状腺随吞咽上下移动，这样能提高甲状腺查体的准确性！</br></br>柳金花强忍着恶心，迅速吞了下口水，那一下子差点呛住。293063229306</br></br>那种感觉很窒息，手指压在甲状腺峡部，然后吞口水，是相当的难受！</br></br>感受到柳金花吞口水的动作后，周野吾也是迅速就将放在侧胸锁乳突肌后的大拇指缘向前轻推，然后迅速用示指和中指触摸左叶，右手示指、中指向对侧推移甲状腺，做完这一系列的动作后，他迅速感受了下……</br></br>“似乎……真有点肿大。”</br></br>他又同样的方法查了另一边的甲状腺，也都有些肿大。</br></br>“双侧都有些肿啊，查起来，你以前甲状腺有问题吗？平常饮食怎么样？”周野吾盯着柳金花的脖子仔细大量。</br></br>这难道就是传说中的“大脖子”病？</br></br>柳金花：“没，我以前没问题的，平常吃饭都是吃工厂里的，就是有些咸。”</br></br>“咸？”周野吾重复道这个关键之处。</br></br>柳金花确认地点了点头，“是的，相当的咸，我们工厂里的阿姨每次放盐都是加了很多，提过很多次醒了，可是那个盐就是放的很多……”</br></br>她都有些无奈了，若不是为了赚两个钱，省一点午饭的钱，她也不乐意吃食堂的饭菜，十分的差！</br></br>“嗯。”周野吾立刻就走出了病房。这候 章汜</br></br>他追上了还在查房的队伍，然后把甲状腺查体的结果讲了一遍。</br></br>此时陈日源的眉眼间别有意味地露出一抹思虑。</br></br>反正现在的话，结核病的诊断也只能先放一放，看清楚甲状腺，确定患者没有其他诊断可能再说。</br></br>……</br></br>大概是下午一点，甲状腺b超才终于安排上了。</br></br>超声科报告结果为：双侧甲状腺弥漫肿大！</br></br>“我去，双侧甲状腺肿大啊！”孙军直接高喊了起来。</br></br>一看到这个结果，周野吾都不知道该是激动还是失落了，情绪十分的复杂。</br></br>那说明一开始他的思路就是错了，是他漏诊了这个问题，这是不应该的！</br></br>入院查体的时候不够仔细。</br></br>“折腾了那么久，没想到是甲状腺的问题。”周野吾吐了口气，咬了咬嘴唇，有些生闷气了。</br></br>这事情就给他遇到了……</br></br>不过能怪谁呢，还是自己不够认真，处理的时候打马虎眼了。</br></br>“引以为戒啊，病人健康一点要高度警惕，一失足成千古恨啊。”孙军对周野吾说道，他也之前犯过一次错，病人差点低血糖，还就是不久前。</br></br>原本那件事情周野吾应该牢记在心的，结果终究还是疏忽了。</br></br>周野吾：“现在我比较害怕的是，如果这个柳金花真的是甲亢引起的发热、乏力、胃口不好，那么肺结核这个诊断就要打问号了。”</br></br>“我同意，肺结核还是只能打问号，不能完全排除。”胡桓道。</br></br>这个时候余诗雅提出了自己的困惑：“可是柳金花没有脾气暴躁啊，而且吃饭也一般，体重也正常。”</br></br>周野吾对余诗雅所说的甲亢症状倒是表示赞同，不过……</br></br>“也许不典型呢，你看柳金花不是也有低热、焦虑和偶有心悸吗？”周野吾提醒道。</br></br>确实，如果是甲亢的话。</br></br>甲状腺激素能够促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食，很容易有饥饿！</br></br>然后还有种种如胃肠活动增强导致便次增多。</br></br>氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者重减少！</br></br>甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，表现为心悸和焦虑等。</br></br>余诗雅有些困惑地看着周野吾：“她啥时候心悸了？”制大 zcwx8.com 制枭</br></br>周野吾：“我也是后面看心电图才发现，她有窦性心动过速，经常觉得心慌。”</br>