</br>这一天，陈日源带着大家来查房。</br></br>走到李焕东的门口的时候，陈日源停了下来，他回头看着周野吾、余诗雅、洛冰和马大波。</br></br>“这个病人是谁管的？”陈日源笑眯眯地问道。</br></br>难道是要开始汇报病史了吗？</br></br>周野吾下意识就往前走了一步，因为这个病人是他在管的。</br></br>陈日源查房的时候经常很喜欢让管床的医生汇报病史，一来是让病可以了解自己的病情，二来是可以让管床医生更加熟悉病人，所以这一直是陈日源比较喜欢的一个操作。</br></br>陈日源见周野吾向前走来，有些不可思议，怎么每次查房点名的病人很多都是周野吾的，但很快就和蔼问道：“小吾，这个是你病人吗？”</br></br>唉……</br></br>还真是我这个倒霉蛋的。</br></br>周野吾笑了笑：“嗯，患者李焕东，主管医生周野吾！”</br></br>大家：“……”</br></br>陈日源推开门，带着身后的虾兵蟹将们就往病房内去了。</br></br>这个时候，李焕东也是刚刚醒来，他看见一群人走进病房，着实也是吓了一跳。</br></br>他蜷缩了下肢，才发现自己的右下腿已经没了……</br></br>“我的腿。”李焕东的表情有些不敢相信。</br></br>周野吾上前去表情平静，轻声安慰道：“你的右脚是动脉血栓栓塞，整条腿都坏掉了，只能锯掉了。”</br></br>李焕东原本不断抚摸着空腿的手突然瘫软下来，无力地悬挂在床旁，就像同身体分开一般。</br></br>他的神色也是随之变得无比沮丧起来。</br></br>其实他做手术的时候又怎么能不知道的，短暂的清醒，他当然知道自己的腿被截肢了！</br></br>况且送到医院的时候，他送进急诊的时候还一直喊着痛，最后医生做手术的同意书也是李焕东自己签字确定的。</br></br>他没什么文化，写字根本不会写几个，还好名字三个字扭扭曲曲的完成了。</br></br>一切都历历在目。</br></br>忽然的，“哇”的一声，李焕东就哭出声来，泪流满面。</br></br>“你……还好吧，保命要紧，想对下肢栓塞死掉，你能活下来已经很幸运了。”周野吾哽咽道。</br></br>他真的不知道该如何安慰面前这个哭成泪人的男人了。</br></br>周野吾面对这个也是没有处理的经验，他变得有些紧张，木讷地开始分析右腿栓塞可能造成的后果！</br></br>“你右腿如果不截肢的话，右下肢的栓子就可能随着血液的循环进入肺部，然后导致肺栓塞，很容易就休克死亡，然后如果肺栓塞了，溶栓治疗期间还容易出血！”</br></br>周野吾盯着李焕东的眼睛，一直尽力地去描述着下肢静脉血栓可能出现的并发症。</br></br>像溶栓治疗中最主要的并发症其实还是出血！</br></br>周野吾之前也是参与过几次溶栓的抢救，他深知像这样的溶栓治疗，特别应警惕胃肠道颅内出血，像很多下肢和肺栓塞的溶栓治疗前都常规应检查血型血红蛋白血小板及凝血功能！这候 章汜</br></br>然后药量的调整也要以凝血酶原时间和部分凝血酶原时间为依据，维持在正常值的2~2.5倍。</br></br>在溶栓的过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向，如血管穿刺点皮肤牙龈等部位观察有无肉眼，血尿及镜下血尿，有无腹痛黑便等情况。</br></br>周野吾之前实习的时候，清晰地记得医院有一个医疗事故就是值班医生溶栓后，不在场看护，然后导致病人出血过多然后死亡了！</br></br>溶栓了还出血的病人根本不在少数！</br></br>所以都是要求医生必须陪护患者！以便能快速地处理，像如果穿刺部位出血，可压迫止血严重的大出血应终止溶栓，并输血或血浆对症治疗等。</br></br>而对于出血性并发症，应指导病人自我观察及预防，如牙龈出血鼻腔出血皮肤粘膜出血出现黑便等，嘱病人不用硬尖物剔牙挖鼻孔耳道，勿用力咳嗽以免引起咯血。</br></br>还有选用软毛牙刷刷牙，动作轻柔，以免引起不必要的创伤，饮食宜清淡宜消化，以免食物损伤消化道，多次富含纤维素的食物，保持大便通畅。</br></br>……293063229306</br></br>周野吾对李焕东解释到一半的时候，发现他的表情似乎真的有些好转了？</br></br>看来自己的解释是成功了吗？</br></br>周野吾心里也是镇定了下，他还头一次处理这种截止病人的情绪问题。</br></br>“咳咳。”周野吾清了清嗓子。</br></br>“还有就是血栓形成后综合征，这大概是最常见最重要的并发症了！在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏，甚至消失或者黏附于管壁，导致继发性深静脉瓣膜功能不全，这就是静脉血栓形成后综合征！”</br></br>周野吾看李焕东有反应，细心而重点地解释了血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年，会表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲和静脉性跛行，静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化，重者形成局部溃疡，很容易影响病人的生活质量。</br></br>所以很多下肢静脉血栓形成患者一般都会被医生要求出院后穿弹力袜，口服抗凝药物3个月至半年，还要避免久站久坐。</br></br>休息的时候一般抬高患肢，这样就一般会好很多，减少发生血栓形成后综合征。</br></br>然后对于已发生血栓形成后综合征的患者，若有瓣膜关闭不全的可采用瓣膜修补术，手术时操作应轻巧，避免损伤静脉！</br></br>李焕东在听完下肢血栓会出现肺栓塞、出血和血栓形成综合征后，神情有所缓和。</br></br>但是他叹了口气后还是无奈地摇头道：“我是活下来了，可是没了脚，我接下来该怎么修车去养活家里人啊……”</br></br>是啊，李焕东的家庭里，他扮演的是养活一家四口的角色。</br></br>李焕东是一家子主，没了腿，他还怎么修理自行车！</br></br>那一家的经济来源该怎么办……</br></br>“我有两个孩子，大女儿今年才考上大学，小女儿才上高中。”李焕东难掩低落的情绪，眼泪不断地流出。</br></br>这一幕看得在场的人都有些心酸了。</br></br>陈日源偷偷组织了孙军和胡桓，简单交流了几句想着要不要先募捐点钱给李焕东。</br></br>要不然儿女读书真的是个问题！</br></br>不管怎么样小孩子的教育是不能落下啊！制大 zcwx8.com 制枭</br></br>这对于国家也是一种损失……</br>